目的 探討對于大氣道梗阻或狹窄患者在常規通氣無效情況下，體外膜肺氧合(ECMO)輔助下實施氣道重建的可行性及安全性。 方法 氣道腫瘤患者2例和氣管狹窄伴氣管瘺患者1例，在ECMO輔助下分別行支氣管鏡下腫瘤介入治療、氣管成型及氣管半造瘺術等氣道重建手術。 結果 術中氧合滿意，對于氣道梗阻或狹窄的病例在ECMO輔助下可為機體提供充足的氧合，為手術爭取足夠時間，結合氣管重建手術，患者術后恢復良好。1例食道癌氣管轉移病例術后3個月隨訪因食道癌全身轉移致多器官功能衰竭死亡；余2例隨訪均存活，氣促分級為2~3級。 結論 對于無法建立常規通氣的患者，ECMO可作為一種安全有效的輔助方法，需掌握適應證，加強管理，為進一步診治贏得寶貴時間。