目的 探討青年（≤40歲）非小細胞肺癌（NSCLC）患者的臨床特點、手術療效，分析影響預后的因素。 方法 回顧性分析蘇州大學附屬第四醫院2000年1月至2009年12月經手術治療48例40歲以下青年NSCLC患者的臨床資料，其中男31例，女17例；年齡（32±6）歲。29例術前明確為NSCLC，12例術前高度懷疑為肺癌，7例誤診為肺良性疾病；手術根治性切除37例，姑息性切除9例，手術探查2例。 結果 術后并發癥發生率12.5% （6/48），1例死于探查術后呼吸衰竭，病死率2.1% （1/48）。術后組織病理學檢查示腺癌26例，鱗癌16例，腺鱗癌5例，大細胞肺癌1例。術后病理分期示Ⅰ期3例，Ⅱa期9例，Ⅱb期15例，Ⅲa期17例，Ⅲb期3例， Ⅳ期1例。隨訪45例，隨訪率93.8% （45/48），隨訪時間23 （3～120） 個月。總的3年和5年生存率分別為39.6%和25.0%。腫瘤TNM分期、淋巴結轉移狀況、腫瘤直徑、手術性質、術前新輔助化療及術后規則放化療是影響預后的重要因素，腫瘤TNM分期是影響患者預后最主要的因素。 結論 青年NSCLC誤診率高，惡性程度高，分期偏晚，手術根治性切除率偏低，應加強早診早治意識。手術根治仍是青年NSCLC患者治療的首選。