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    • 逆行法斷趾再植的臨床經驗

      目的總結采用逆行法行斷趾再植術的臨床經驗。 方法2010年1月-2015年8月,采用逆行法對11例(15趾)足趾完全離斷傷男性患者行斷趾再植術。年齡18~45歲,平均31歲。受傷原因:切割傷6例(9趾),壓砸傷5例(6趾)。其中1例趾、第2趾末節完全離斷合并第3趾甲床挫裂,1例趾近節及第2、3趾中節完全離斷,1例趾近節、第2趾中節完全離斷,7例趾末節完全離斷,1例小趾中節完全離斷。受傷至入院時間1~3 h,平均2 h。 結果術后13趾完全成活;1趾背側部分皮膚及甲床壞死,予以足背島狀皮瓣修復創面后趾體成活;1趾壞死。斷趾再植成活率為93.33%(14/15)。X線片復查示,術后8~12周成活趾體骨折均愈合,平均10周,行內固定物取出術。術后患者均獲隨訪,隨訪時間3~12個月,平均7.5個月。成活趾體外形飽滿,趾甲生長良好。末次隨訪時趾端兩點辨別覺為9~12 mm,平均10 mm。患足行走及跑步無影響。 結論采用逆行法行斷趾再植術具有手術操作簡便、再植成活率高的特點。

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