目的探討轉流手術在腸道內瘺治療中的應用價值。方法回顧性分析 2016 年在北京大學第三醫院行轉流手術治療的 4 例腸道內瘺患者的臨床資料。結果病例 1，直腸癌術后出現右側輸尿管瘺，先于膀胱鏡下行右側輸尿管支架置入術，術后癥狀短暫緩解，后肛門溢液再次出現，且逐漸發展為右腎積水, 3 個月后又行右側經皮腎造瘺術。病例 2，直腸癌術后出現尿道瘺，行腹腔鏡橫結腸雙腔造瘺術。病例 3，乙狀結腸憩室炎導致結腸膀胱瘺，行腹腔鏡探查、開腹膀胱后壁分離、膀胱瘺修補、結腸修補及末端回腸雙腔造瘺術。病例 4，盆腔腫瘤復發導致小腸陰道瘺，行腹腔鏡末端回腸雙腔造瘺術。4 例患者術后 1 周內原有癥狀消失，手術效果良好。術后隨訪 3 個月～1 年，病例 1 和病例 4 腫瘤原位復發；病例 2 于術后 6 個月行經肛門尿道修補手術成功；病例 3 于術后 6 個月時瘺口愈合，行造瘺口還納術。結論轉流手術治療腸道內瘺具有重要價值，但應嚴格把握適應證，并重視術后隨訪。