目的 評價脈搏指示連續心排出量( PiCCO) 技術在肺移植術中血流動力學監測的作用。方法 20 例終末期肺病患者行肺移植術, 同時運用PiCCO 和Swan-Ganz 肺動脈漂浮導管( PAC)對術中6 個時間點的血流動力學指標進行監測。分別比較胸腔內血容量指數( ITBVI) 、肺動脈嵌頓壓( PAWP) 與每搏量指數( SVIpa) 的相關性, 以及相鄰時間點變化值間( 分別用Δ1 ～Δ5 表示) 的相關性, 并運用Bland-Altman 法對兩種方法測得的心排指數( CI) 進行一致性檢驗。結果 ITBVI 與SVIpa呈正相關( r=0. 654, P lt;0. 05) , 而PAWP與SVIpa 無顯著相關性( P gt;0. 05) 。術中相鄰時間點ITBVI的變化也與SVIpa 變化成正相關( Δ1 , r = 0. 621; Δ2 , r = 0. 784; Δ3 , r = 0. 713; Δ4 , r = 0. 740; Δ5 , r =0. 747; P 均lt;0. 05) , PAWP 的變化與SVIpa 變化無明顯相關性( P gt;0. 05) 。兩種方法測得的CI 平均偏離度為( 0. 09 ±0. 5) L·min-1·m-2 , 一致性界限為( - 0. 89 ～1. 07) L·min- 1 ·m-2。結論 在肺移植手術中PiCCO 和PAC 監測心臟前負荷的變化具有較好的相關性, PiCCO 能夠反映肺移植中血流動力學的變化。