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    • 主髂動脈硬化閉塞癥腔內治療的術式選擇及效果

      目的探討腔內治療方法治療主髂動脈硬化閉塞癥的技術經驗及近遠期效果。方法回顧性分析首都醫科大學附屬北京朝陽醫院血管外科于 2013 年 6 月至 2017 年 5 月期間收治的 131 主髂動脈硬化閉塞癥患者的臨床資料。結果131 例患者均實施了手術操作,其中行單純主髂動脈置管溶栓術 5 例,主髂動脈球囊擴張+支架置入 94 例,置管溶栓術+球囊擴張支架置入 23 例,單純球囊擴張 3 例,6 例復雜病例同期實施了雜交手術。平均手術時間 90 min,平均住院時間 5 d。術后發生穿刺部位血腫 3 例,腹膜后血腫 1 例,急性暫時性缺血性卒中發作 1 例,肺內感染 1 例。術后 113 例獲訪,成功隨訪率為 86.3%(113/131);隨訪時間 1~32 個月,中位隨訪時間為 16 個月。隨訪期間死亡 2 例,1 例死于心肌梗塞,1 例死于多器官功能衰竭。隨訪 1 年內的通暢率為 89.3%(100/112)。隨訪期間 13 例復發,其中 5 例實施了再次支架置入,1 例實施了置管溶栓術+經皮腔內血管成形術(PTA),另外 7 例因癥狀較輕予以保守治療。結論主髂動脈硬化閉塞癥的處理仍需根據病變情況選擇合理的措施,甚至幾種措施相結合,使病變處理更簡化,風險更低,效果更好。

      發表時間:2019-09-26 01:05 導出 下載 收藏 掃碼
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