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    • 肝臟移植術后淋巴增生性疾病3例報道

      目的結合文獻總結肝臟移植術后淋巴增生性疾病(PTLD)的臨床診療經驗。 方法回顧性分析筆者所在醫院2011年1月至2015年10月期間收治的3例肝臟PTLD患者的臨床診治過程并復習國內外相關文獻。 結果3例患者均系肝臟移植術后EB病毒陰性,CD20(+),發病時間均為肝臟移植術后10+年,最長為12年,術后均給予他克莫司抗免疫排斥治療。其中1例在發現PTLD后10個月死亡,2例仍在化療過程中,目前情況穩定。病理診斷均為彌漫性大B細胞淋巴瘤。 結論隨著大量免疫抑制劑的使用,肝臟PTLD的發病率呈逐漸上升的趨勢,且預后較差,早期診斷困難。目前確診和分類依然依賴于病理學檢查。EB病毒陽性的患者大多發病較早,而EB病毒陰性的患者雖發病較晚,卻預后較差,故應長期隨訪,爭取早期發現,對于CD20(+)的患者可以給予利妥昔單抗治療。

      發表時間:2021-06-24 01:08 導出 下載 收藏 掃碼
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