目的系統評價孕前與孕期增補葉酸與妊娠期糖尿病（GDM）發生風險的相關性。方法計算機檢索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、SinoMed和CNKI數據庫，搜集有關葉酸增補與GDM的研究，檢索時限均從建庫至2021年11月。由2位研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后，采用RevMan 5.4軟件進行Meta 分析。結果共納入19個研究，包括53 128例患者。Meta分析結果顯示：妊娠婦女增補葉酸與GDM發病之間無顯著關聯［RR=0.98，95%CI（0.85，1.13），P=0.74］。亞組分析結果顯示，在歐美地區［RR=0.81，95%CI（0.71，0.92），P<0.001］和使用葉酸強化谷物的地區［RR=0.81，95%CI（0.69，0.94），P=0.005］，增補葉酸能降低婦女GDM的發生風險。結論當前研究證據顯示，妊娠婦女增補葉酸與GDM發生無顯著關聯，但在歐美地區葉酸增補可降低GDM的發生風險。受納入研究數量和質量限制，上述結論尚需開展更多高質量研究予以驗證。