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    • Gd-EOB-DTPA增強MRI對不典型增生結節和肝細胞癌的鑒別診斷效能的Meta分析

      目的系統評價Gd-EOB-DTPA增強MRI的不同序列成像特征和組合序列在鑒別診斷不典型增生結節(dysplastic nodules,DNs)和肝細胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中的總體診斷效能。方法計算機檢索PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、CBM數據庫,搜索關于Gd-EOB-DTPA增強MRI鑒別DNs和HCC的診斷性研究,檢索時限均為1998年1月到2023年3月。由兩位研究者獨立完成文獻篩選、提取數據特征和質量評價后,采用Stata 17.0和Meta Disc1.4軟件進行Meta分析。結果共納入14篇文獻,包括DN 375個,HCC 653個。Meta分析結果顯示:多參數聯合診斷序列中,合并的敏感度、特異度、陽性似然比、陰性似然比、曲線下面積分別為0.95[95%CI(0.87,0.98)]、0.95[95%CI(0.91,0.97)]、18.57[95%CI(9.64,35.78)]、0.06[95%CI(0.02,0.14)]和0.98[95%CI(0.97,0.99)]。結論Gd-EOB-DTPA增強磁共振對于DNs和HCC具有明確的鑒別診斷效能,肝膽期成像大大彌補了動態增強對早期HCC低敏感度的診斷缺陷。

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