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    • 腘動脈損傷的診斷與治療

      目的 總結腘動脈損傷早期診斷、治療與后期并發癥處理的方法,最大限度恢復患肢功能。方法 1998年7月~2005年2月,收治39例國動脈損傷患者。男33例,女6例;年齡10~55歲,平均31.6歲。單純腘動脈損傷6例,合并骨折33例。傷后1~6 d手術。傷后6 h以內入院及肢體缺血癥狀較輕者,骨折復位固定后恢復動脈通血;傷后超過6 h入院且肢體缺血癥狀較重者,恢復動脈通血后再處理骨折。后期皮缺損采用皮瓣移植修復,合并骨缺采用骨皮瓣移植。結果 35例成功保肢,其中10例傷口Ⅰ期愈合,25例Ⅱ期愈合;截肢4例。24例皮瓣完全成活,1例皮瓣部分壞死,經二期植皮后成活。患者均獲隨訪6個月~4年,平均3.4年。骨折愈合時間10~34周。20例足部感覺于術后2 d~6個月恢復正常;2年后9例足底感覺恢復正常,6例足底及足背感覺均遲鈍。根據杜天信等關于血管損傷的療效評定標準:本組優10例,良24例,可1例,差4例,優良率87%。 結論腘動脈損傷的早期診斷、正確治療,是減少截肢、提高肢體功能康復的關鍵。

      發表時間:2016-09-01 09:22 導出 下載 收藏 掃碼
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