目的 對單獨服用脆弱擬桿菌839（Bacteroides fragilis 839，BF839）以治療“可能的自身免疫相關癲癇”的患者進行回顧性分析，以尋找新方法治療癲癇。方法 15例新診斷且未經規范抗癲癇發作藥物治療的患者，診斷考慮“可能的自身免疫相關癲癇”，給予單獨口服BF839啟動治療，回顧這部分患者的發作變化、共患病及腦電圖改變、不良反應等信息。結果 在14~33個月的隨訪期間，73.33%（11/15）的患者在隨訪期達到了1年緩解，7例患者的緩解時間>24個月，4例患者的緩解時間>30個月。73.33%（11/15）的患者自我報告共患病改善，腦電圖好轉率為57.14%（4/7），無患者由于不良反應導致退出，12個月的保留率為73.33%（11/15）。結論 首次報道早期單獨應用腸道菌群制劑可有效治療“可能的自身免疫相關癲癇”，由于其較低的不良反應及對共患病的改善，還可作為診斷性治療工具使用。這不僅對顯著提高自身免疫相關癲癇的早期診斷率和緩解率、避免患者發展成難治性癲癇具有重要意義，還刷新了我們對癲癇病因的認知。