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    找到 關鍵詞 包含"抗VEGF" 1條結果
    • 不同抗VEGF藥物治療視網膜靜脈阻塞繼發黃斑水腫療效的系統評價

      目的評估玻璃體腔內注射抗血管內皮生長因子(anti-vascular endothelial growth factors,anti-VEGF)對視網膜靜脈阻塞(retinal vein occlusion,RVO)繼發黃斑水腫(macular edema,ME)的療效。方法計算機檢索PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data和VIP數據庫,搜集關于玻璃體腔內注射貝伐單抗、雷珠單抗和阿柏西普治療RVO-ME的隨機對照試驗(RCT),檢索時限均從建庫至2021年9月17日。由2位研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后,采用RevMan 5.3軟件進行Meta分析。結果共納入11個RCT,包括2 436只眼,其中,視網膜中央靜脈阻塞1 682只眼,視網膜分支靜脈阻塞754只眼。Meta分析結果顯示:① 隨訪第6個月時,抗VEGF藥物治療RVO-ME在最佳矯正視力改善[MD=14.97,95%CI(10.09,19.86),P<0.000 01]和視網膜中央厚度的減少[MD=?218.21,95%CI(?295.56,?140.86),P<0.000 01]方面均優于安慰劑組;在第12個月時,抗VEGF藥物治療RVO-ME在最佳矯正視力的改善[MD=5.70,95%CI(3.90,7.50),P<0.000 01]方面優于安慰劑組;② 不同抗VEGF藥物在改善最佳矯正視力上,差異無統計學意義。但不同抗VEGF藥物在視網膜中央靜脈阻塞患者的視網膜中央厚度改善上:阿柏西普和貝伐單抗[MD=?46.79,95%CI(?83.12,?10.46),P=0.01],貝伐單抗和雷珠單抗[MD=76.03,95%CI(30.76,121.30),P=0.001],兩組差異均有統計學意義。結論現有證據表明,抗VEGF藥物在RVO-ME的治療中可提高視力,減少黃斑水腫。貝伐單抗可能是雷珠單抗或阿柏西普的有效替代品,現有證據尚無法確定它們在長期治療RVO期間最佳矯正視力改善和視網膜中央厚度減少是否存在差異,有待進一步研究驗證。

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