目的探討醫源性膽管損傷（iatrogenic bile duct injury，IBDI）發生的原因、臨床診治及預防策略。 方法通過文獻檢索，總結分析IBDI的臨床診治措施。 結果IBDI常見的相關危險因素包括人為因素、局部解剖變異因素和病理因素。依據損傷診斷時間和局部的病理狀態，可以選擇膽管一期縫合修補術、膽管端端吻合術、膽管-空腸Roux-en-Y吻合術等方式手術修復，或行肝切除術、肝移植等。若并發膽管遠端的單純狹窄也可在ERCP下行膽道內支架置入或乳頭球囊擴張術（EPBD）。 結論IBDI重在預防，手術者應注重上腹部手術實施前對IBDI的正確認識；一旦發生，應根據具體的損傷類型及時間來選擇合理的手術方式予以修復，能夠明顯提高治療效果和患者的生存質量。