目的探討喉罩全身麻醉（全麻）代替氣管插管全麻用于經劍突、肋緣下“三孔式”前縱隔病變切除術治療不合并肌無力的胸腺瘤患者的安全性和可行性。方法納入我科 2018 年 1 月至 2019 年 6 月連續收治的行“三孔式”前縱隔病變切除術治療不合并肌無力的胸腺瘤患者 109 例。根據麻醉方式不同，將患者分為氣管插管全麻組和喉罩全麻組。氣管插管全麻組患者共 70 例，其中男 42 例、女 28 例，平均年齡（45.83±15.89）歲；喉罩全麻組患者共 39 例，其中男 26 例、女 13 例，平均年齡（43.31±15.64）歲。比較兩組患者的臨床資料。結果兩組患者基線特征差異無統計學意義（P>0.05）。所有患者均未出現大出血、中轉為開胸、術后并發肌無力、死亡等情況。喉罩全麻組患者術中無中轉為氣管插管全麻者。兩組患者在手術時間、術中出血量、術中最高 CO2 分壓、最低氧分壓值、麻醉效果評分等方面差異無統計學意義（P>0.05）。兩組患者在術后誤吸、胃腸道不適、住院時間、疼痛評分、患者滿意度等方面差異無統計學意義（P>0.05）。但喉罩全麻組患者手術前麻醉所用時間、麻醉清醒所用時間均明顯短于氣管插管全麻組患者（P<0.05），而且喉罩全麻組患者術中一過性心律失常、術后咽喉部不適及聲音嘶啞發生率均明顯低于氣管插管組患者（P<0.05）。結論在喉罩全麻下行經劍突、肋緣“三孔式”前縱隔病變切除術治療不合并肌無力胸腺瘤患者是安全、可行的，可嘗試常規推薦使用。