目的探討一期膝關節單髁置換術（unicompartmental knee arthroplasty，UKA）聯合前交叉韌帶（anterior cruciate ligament，ACL）重建治療膝關節骨關節炎（osteoarthritis，OA）合并ACL損傷的早中期療效。 方法2006年1月－2014年1月，收治32例膝關節OA伴ACL損傷患者，均一期行UKA聯合ACL重建術。其中男12例，女20例；年齡41～63歲，平均50歲。左膝17例，右膝15例。ACL損傷原因為運動傷（25例）及交通事故傷（7例）；其中陳舊性損傷27例，急性損傷5例。患者主要臨床癥狀均為膝關節內側室疼痛，伴膝關節運動不穩。術前X線片測量示膝關節內翻角為（3.1±0.6）°。 結果術后患者切口均Ⅰ期愈合，無手術相關并發癥發生。患者均獲隨訪，隨訪時間16～112個月，平均55個月。2例發生活動半月板脫位，均更換較厚半月板墊片后獲較好療效。X線片復查示，經手術矯正患肢膝關節外翻角為（4.0±0.7）°。隨訪期間均未出現假體松動跡象，但10例存在脛骨側假體生理性透亮線（＜1 mm）。末次隨訪時，患者牛津膝關節評分（OKS）、膝關節學會評分系統（KSS）臨床及功能評分以及Tegner運動評分與術前比較，差異均有統計學意義（P＜0.05）。末次隨訪時患肢脛骨假體后傾角為（3.9±1.2）°，與末次隨訪時膝關節活動度（123.5±2.8）°成正相關（r=0.392，P=0.031）。 結論對于原發性ACL損傷伴繼發性膝關節內側室OA或膝關節內側室OA伴急性ACL損傷，選擇一期UKA聯合ACL重建術可獲得較好早中期療效。