目的 探討血漿同型半胱氨酸（Hcy）水平與患乳腺癌風險的相關性，擬對乳腺癌的預防、治療開辟新思路。 方法 本研究回顧性納入四川省人民醫院 2010 年 1 月至 2012 年 12月期間符合入組條件的乳腺癌患者245例（乳腺癌組）、良性乳腺腫瘤患者109例（良性乳腺腫瘤組）及體檢中心經體檢者知情同意的健康女性78例作為對照（正常對照組）。比較各組血漿Hcy水平差異，并分析Hcy水平與年齡、血糖、血肌酐、雌激素受體（ER）、孕激素受體（PR）、Ki-67 （%）、腫瘤直徑及腋窩淋巴結狀況的關系。 結果 ①乳腺癌組、良性乳腺腫瘤組及正常對照組3組間的Hcy水平差異有統計學意義（P＜0.001），其中乳腺癌組Hcy水平明顯高于乳腺良性腫瘤組（P＜0.001）和正常對照組（P＜0.001），而乳腺良性腫瘤組與正常對照組間比較差異無統計學意義（P=0.082）。②Luminal A型、Luminal B型、Her-2型及三陰型各型乳腺癌患者的Hcy水平均分別明顯高于乳腺良性腫瘤組（除外Her-2型，P＜0.05）和正常對照組（P＜0.05）。③354例良、惡性乳腺腫瘤患者血漿Hcy水平分別與年齡（r=0.197，P=0.004）及血肌酐水平（r=0.381，P＜0.001）呈正相關，而與血糖水平無相關（r=0.023，P=0.668）。④245例乳腺癌患者的Hcy水平分別與年齡（r=0.267，P=0.007）及血肌酐水平（r=0.341，P＜0.001）呈正相關，而與血糖（r=-0.005，P=0.935）、腫瘤直徑（r=-0.049，P=0.443）、淋巴結轉移數量（r=-0.006，P=0.921）及Ki-67 （rs=-0.029，P=0.650） 均無關。結論 乳腺癌患者血漿Hcy水平有異常升高，其可能與乳腺癌的發生有一定聯系；降低血漿Hcy水平也許可降低乳腺癌風險。