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    • ALK-TKIs治療ALK陽性非小細胞肺癌藥物經濟學的系統評價

      目的系統評價間變性淋巴瘤激酶(ALK)-酪氨酸激酶抑制劑(TKIs)治療ALK陽性非小細胞肺癌(NSCLC)的藥物經濟學。方法計算機檢索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、CNKI、VIP和WanFang Data數據庫,搜集有關ALK-TKIs治療ALK陽性NSCLC的藥物經濟學研究,檢索時限均為建庫至2022年7月。由2名研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后,對納入研究進行系統評價。結果共納入20個藥物經濟學研究。其中18個為基于模型法的成本-效用分析,生存數據擬合外推方法涉及標準參數模型法和標準參數模型結合風險比調整法。10個研究考慮或納入了不良事件負效用值,18個研究采用的成本類型均為直接醫療成本。納入研究中45%為中國一線治療情境,結果顯示ALK-TKIs較化療、二/三代ALK-TKIs較克唑替尼不具有衛生經濟性。僅1個研究為中國二線治療情境,結果顯示克唑替尼較化療具有衛生經濟性。結論目前ALK-TKIs治療ALK陽性NSCLC藥物經濟學研究的評價結果因藥物治療階段和國家情境不同而存在差異。

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