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    找到 關鍵詞 包含" 肺栓塞" 1條結果
    • 腔靜脈-肺動脈連接術后圍術期血栓栓塞的治療與預防

      目的 分析腔靜脈-肺動脈連接術后圍術期血栓栓塞的表現、治療、轉歸和可能危險因素,評估預防血栓栓塞措施的效果。 方法 回顧性分析2005年9月至2010年12月期間阜外心血管病醫院完成雙向Glenn手術264例、全腔靜脈-肺動脈連接術(total cavopulmonary connection,TCPC) 224例患者的臨床資料,其中圍術期發生血栓栓塞9例,男5例,女4例;年齡0.9~11.0 (5.1±3.7)歲;體重8~30 (17±8) kg 。5例為雙向Glenn手術,4例為TCPC。多數栓塞患者合并至少一個血栓高危因素。術后常規靜脈泵入預防量肝素10 U/?(kg·h),續以口服阿司匹林1~3 mg/?(kg·d)預防血栓。 結果 9例中 6例血栓栓塞發生于術后7 d之內,3例發生在術后2~4周。9例均給予肝素抗凝治療,其中1例行下腔靜脈-右心房連接術。死亡3例(33%),分別占同期雙向Glenn手術和TCPC 后早期死亡的33% (1/3) 和18% (2/11);其余6例癥狀和體征改善或消失。 結論 腔靜脈-肺動脈連接術后圍術期血栓栓塞的病死率高,是此類手術術后早期死亡的重要原因。圍術期預防血栓的策略有效,但仍需注意避免一些相關危險因素。

      發表時間:2016-08-30 05:50 導出 下載 收藏 掃碼
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