引用本文： 李志林, 劉小虎, 王國平, 段俊國. 雙眼視網膜色素變性伴色素性玻璃體囊腫. 中華眼底病雜志, 2023, 39(9): 772-772. doi: 10.3760/cma.j.cn511434-20230222-00083 復制
患者女，41歲。因雙眼視力逐漸下降伴夜盲9年，右眼加重2個月到成都中醫大銀海眼科醫院就診。眼科檢查：右眼視力手動/10 cm，左眼視力20/100。雙眼視盤顏色淡，動脈變細，眼底可見斑片狀大小不等的顆粒樣色素病灶。眼底自身熒光檢查，雙眼視網膜周邊部散在弱自身熒光（圖1A，1B）；眼電圖檢查，右眼、左眼Arden比分別為1.1、1.0。視野檢查，雙眼周邊視野大片缺損。B型超聲檢查，雙眼玻璃體可見囊腫存在（圖1C，1D）。立體照相檢查，右眼玻璃體囊腫約0.5個視盤直徑（DD）大小（891 μm×439 μm），呈漂浮、半透明狀、類球形；左眼玻璃體囊腫約1.5 DD大小（1 662 μm×994 μm），呈漂浮、灰白色、類球形（圖1E，1F）。掃頻源光相干斷層掃描（OCT）及OCT血管成像檢查，可見左眼黃斑囊樣水腫，玻璃體囊腫呈類圓形，清晰顯示出玻璃體囊腫內部反射與玻璃體后皮質和視網膜之間的關系（圖1G～1I）。臨床診斷：（1）雙眼視網膜色素變性；（2）雙眼玻璃體囊腫；（3）左眼黃斑水腫。
圖1
視網膜色素變性伴色素性玻璃體囊腫眼部檢查像 1A、1B分別示右眼、左眼眼底自身熒光像，雙眼周邊部視網膜可見色素沉著，雙眼玻璃體囊腫。1C、1D分別示右眼、左眼B型超聲像，雙眼玻璃體可見囊腫存在。1E、1F分別示右眼、左眼立體眼底照相圖，玻璃體囊腫呈漂浮、半透明狀、類球形，雙眼玻璃體囊腫大小肉眼可見存在差別。1G示左眼光相干斷層掃描像，左圖為掃描方向和部位，右圖為檢查結果。可見黃斑囊樣水腫，玻璃體囊腫在視盤下方前形成遮擋。1H示左眼光相干斷層掃描血管成像3D模式圖，清晰顯示出玻璃體囊腫與視網膜相對空間位置。1I示左眼玻璃體囊腫光相干斷層掃描像，可見囊腫自身結構大小
患者女，41歲。因雙眼視力逐漸下降伴夜盲9年，右眼加重2個月到成都中醫大銀海眼科醫院就診。眼科檢查：右眼視力手動/10 cm，左眼視力20/100。雙眼視盤顏色淡，動脈變細，眼底可見斑片狀大小不等的顆粒樣色素病灶。眼底自身熒光檢查，雙眼視網膜周邊部散在弱自身熒光（圖1A，1B）；眼電圖檢查，右眼、左眼Arden比分別為1.1、1.0。視野檢查，雙眼周邊視野大片缺損。B型超聲檢查，雙眼玻璃體可見囊腫存在（圖1C，1D）。立體照相檢查，右眼玻璃體囊腫約0.5個視盤直徑（DD）大小（891 μm×439 μm），呈漂浮、半透明狀、類球形；左眼玻璃體囊腫約1.5 DD大小（1 662 μm×994 μm），呈漂浮、灰白色、類球形（圖1E，1F）。掃頻源光相干斷層掃描（OCT）及OCT血管成像檢查，可見左眼黃斑囊樣水腫，玻璃體囊腫呈類圓形，清晰顯示出玻璃體囊腫內部反射與玻璃體后皮質和視網膜之間的關系（圖1G～1I）。臨床診斷：（1）雙眼視網膜色素變性；（2）雙眼玻璃體囊腫；（3）左眼黃斑水腫。
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視網膜色素變性伴色素性玻璃體囊腫眼部檢查像 1A、1B分別示右眼、左眼眼底自身熒光像，雙眼周邊部視網膜可見色素沉著，雙眼玻璃體囊腫。1C、1D分別示右眼、左眼B型超聲像，雙眼玻璃體可見囊腫存在。1E、1F分別示右眼、左眼立體眼底照相圖，玻璃體囊腫呈漂浮、半透明狀、類球形，雙眼玻璃體囊腫大小肉眼可見存在差別。1G示左眼光相干斷層掃描像，左圖為掃描方向和部位，右圖為檢查結果。可見黃斑囊樣水腫，玻璃體囊腫在視盤下方前形成遮擋。1H示左眼光相干斷層掃描血管成像3D模式圖，清晰顯示出玻璃體囊腫與視網膜相對空間位置。1I示左眼玻璃體囊腫光相干斷層掃描像，可見囊腫自身結構大小
